Was professionelle Hilfe ist

Welche Spezialisten professionelle Hilfe leisten

Ärzte, Psychiater, Psychologen, Psychotherapeuten – fachlich bestens ausgebildete und erfahrene Menschen – kümmern sich um die Heilung erkrankter Seelen. Innerhalb der Bundeswehr sind sie beim Sanitätsdienst zu finden. Auftrag des Sanitätsdienstes ist es, die Gesundheit von Soldatinnen und Soldaten – auch die seelische – zu schützen, zu erhalten und wiederherzustellen. Die Spezialisten dort verfügen nicht nur über Fachkompetenzen, sie sind darüber hinaus mit allen Bedingungen im militärischen Umfeld bestens vertraut.

Wie der Truppenarzt hilft

Truppenärzte und -ärztinnen sind Allgemeinmediziner, die ihr umfangreiches Wissen über den menschlichen Körper und seine Krankheiten mit ihrer Kenntnis der Truppe, des Auftrags und des Standortes verbinden. Sie besitzen außerdem eine Grundausbildung und praktische Erfahrung in der Behandlung psychischer Leiden. Als Mediziner können sie Medikamente verschreiben, die insbesondere bei leichteren Symptomen von psychischen Leiden, beispielsweise Schlaflosigkeit oder innere Unruhe, zeitweise angewendet werden können.

Für Soldatinnen und Soldaten mit psychischen Problemen ist der Truppenarzt die erste Anlaufstation. Er stellt eine Diagnose, leitet bei Bedarf weitere Maßnahmen in die Wege und koordiniert den Behandlungs- und Hilfeprozess.

Wie ein Psychiater hilft

Psychiater sind Fachärzte und -ärztinnen für Psychiatrie und Psychotherapie. Sie haben mindestens sechs Jahre Medizin studiert, ein Staatsexamen abgelegt, die Approbation (staatliche Zulassung zur Berufsausübung) erhalten und sich dann für mindestens fünf Jahre in der Fachrichtung Psychiatrie und Psychotherapie weitergebildet.

Ein Psychiater ist dazu ausgebildet, jede psychische Störung zu erkennen und zu behandeln. Als Arzt führt er auch körperliche Untersuchungen durch und darf Medikamente verordnen.

Wie ein Psychologe hilft

Psychologen und Psychologinnen haben ein Psychologiestudium absolviert und nach etwa fünf Jahren einen entsprechenden Hochschulabschluss (früher Diplom, heute Master) erlangt. Psychologen dürfen ohne weitere zusätzliche Ausbildung keine Therapien durchführen. Das Einsatzgebiet von Psychologen bei der Bundeswehr ist breit gefächert. Insbesondere arbeiten sie in der Personalgewinnung, Ergonomie, Forschung, als Truppenpsychologen oder als Klinische Psychologen in den Bundeswehrkrankenhäusern. Im Rahmen einer weiteren 3 bis 5 jährigen Ausbildung zum psychologischen Psychotherapeuten dürfen Psychologen und Psychologinnen auch Psychotherapien an Patienten anbieten.

Truppenpsychologen und Truppenpsychologinnen sind speziell auf die besonderen Belange von Soldatinnen und Soldaten ausgebildet. Sie können Betroffene bei wichtigen Fragen als erste Ansprechpartner unterstützen oder beraten und haben selbst Einsatzerfahrung, da sie Soldatinnen und Soldaten in die Einsätze begleiten und die psychologische Vor- und Nachbereitung steuern. Sie beraten zudem bei der Wahl geeigneter Schritte auf dem Weg zur Genesung und sind mit allen anderen Ansprechpartnern – Truppenärzten, Sozialdienst, Seelsorge – vernetzt.

Wie ein Psychotherapeut hilft

Psychotherapeut ist in Deutschland eine gesetzlich geschützte Berufsbezeichnung. Nur Psychotherapeuten dürfen Patienten psychotherapeutisch behandeln. Bisher gibt es dafür mehrere Ausbildungsmöglichkeiten. Maßgeblich für die Ausübung von Psychotherapie ist unter anderem das Psychotherapeutengesetz (PsychThG).

Je nach Ausbildung wird in Deutschland heute zwischen ärztlichen und psychologischen Psychotherapeuten unterschieden.

Ärztliche Psychotherapeuten haben mindestens sechs Jahre Medizin studiert und eine Facharztweiterbildung von mindestens fünf Jahren für eine der folgenden Facharztgruppen angeschlossen:

• Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie;
• Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie;
• Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie.

Andere Fachärzte, wie Neurologen, Allgemeinmediziner oder Gynäkologen, können ebenso zusätzlich zu ihrer Facharztweiterbildung eine Psychotherapiezusatzweiterbildung machen und werden dadurch auch zu ärztlichen Psychotherapeuten.

Psychologische Psychotherapeuten haben ein Psychologiestudium von mindestens fünf Jahren abgeschlossen (früher Diplom, heute Master). Für die Ausbildung zum Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten wird auch der Abschluss eines Lehramts-, Pädagogik- oder Sozialpädagogikstudiums als Voraussetzung zur psychotherapeutischen Zusatzausbildung anerkannt. Anschließend muss eine mindestens dreijährige Weiterbildung zum Psychotherapeuten absolviert und die Approbation (staatliche Zulassung zur Berufsausübung) erlangt werden.

Im Gegensatz zu ärztlichen Psychotherapeuten dürfen psychologische Psychotherapeuten keine Medikamente verschreiben oder Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ausstellen.

Das Krankheitsbild bestimmt die Art der Behandlung

Das Krankheitsbild sowie die Ausprägung der belastenden Symptome bestimmen die Art der Behandlung einer psychischen Einsatzfolgestörung bei Soldatinnen und Soldaten. Dabei kommen folgende Maßnahmen infrage

• ein ambulante Psychotherapie,
• eine stationäre Behandlung in einem Krankenhaus oder
• eine teilstationäre Behandlung in einer Tagesklinik.

Für alle Möglichkeiten stehen innerhalb der Bundeswehr Einrichtungen und Kapazitäten zur Verfügung. Die Behandlung von Soldatinnen und Soldaten mit einer PTBS wird in der Regel durch den Sanitätsdienst der Bundeswehr durchgeführt. Bei Engpässen oder auf Antrag können Soldaten aber auch zivile Einrichtungen in Anspruch nehmen.

Ambulante Psychotherapie

Bei einer ambulanten Psychotherapie suchen die Patientinnen und Patienten in der Regel ein- bis zweimal pro Woche eine psychotherapeutische Praxis zu einer Therapiestunde auf. Eine Therapiestunde wird Sitzung genannt und dauert in der Regel 50 Minuten.

Vorteil der ambulanten Psychotherapie ist, dass die Patienten neben ihrer Psychotherapie weiterhin am Alltagsleben – beruflich wie privat – teilnehmen, soweit ihnen dies gesundheitlich möglich ist.

Für Soldatinnen und Soldaten mit einer Einsatzfolgestörung schließt eine ambulante Psychotherapie meist an eine stationäre Akutbehandlung in einem Bundeswehkrankenhaus an.

5 Schritte zur Psychotherapie

Im Folgenden sind die Schritte beschrieben, die Soldatinnen und Soldaten zur Aufnahme einer Psychotherapie unternehmen müssen.

Traumatherapie in einem Bundeswehrkrankenhaus

Für eine Traumatherapie in einem Bundeswehrkrankenhaus verbringen Patientinnen und Patienten stationär meist mehrere Intervalle, die jeweils drei bis sechs Wochen lang dauern können. Dazwischen sind sie zu Hause und nehmen so weit wie möglich am Alltagsleben teil.

Nach einem Krankenhausaufenthalt oder in den krankenhausfreien Intervallen schließt sich zur weiteren Begleitung des Gesundungsprozesses in der Regel eine ambulante Psychotherapie an.

Stationäre Behandlungen von Einsatzfolgeerkrankungen sind vor allem bei schweren Verläufen oder bei Auftreten von mehreren psychischen Erkrankungen oder in akuten Krisensituationen angezeigt.