Leben mit einer psychischen Einsatzfolgestörung

Soldatinnen und Soldaten sind bei einem Auslandseinsatz besonderen Belastungen ausgesetzt. Diese können bei ihnen vielfältige psychische Störungen auslösen, eine Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) oder andere psychische Einsatzfolgestörungen. Damit müssen betroffene Soldaten dann erst einmal mehr oder weniger lange leben – und das rund um die Uhr. Eine solche Störung verschwindet nicht auf die Schnelle und sie lässt sich nach Dienstschluss in der Freizeit nicht einfach abstellen.

Viele Soldatinnen und Soldaten denken, sie müssten ihre Probleme nach einem Einsatz alleine, ohne die Hilfe anderer Menschen, lösen. Sie reden nicht gerne darüber, was ihnen passiert ist und wie sie sich fühlen. Mit ihrem Schweigen wollen sie andere nicht belasten oder sich selbst vor belastenden Erinnerungen schützen. Sie halten es auch in einer solch schwierigen Situation nicht für völlig  normal, Hilfe zu brauchen. Sie glauben, wenn sie Hilfe benötigen, sind sie eine schlechte Soldatin, ein schlechter Soldat. Traumatische Erlebnisse im Einsatz können viele belastende Empfindungen auslösen. Dazu gehören beispielsweise

• Hoffnungslosigkeit und Ohnmacht
• Selbstvorwürfe, versagt zu haben
• Selbstanklagen, weil der Betroffen glaubt, selbst einen Fehler gemacht zu haben
• Schuldgefühle, selbst überlebt zu haben
• Wutanfälle, weil gerade einem selbst das Ereignis passiert ist
• Wutanfälle gegen Personen, die für das Ereignis verantwortlich gemacht werden

Für Betroffene mit einer einsatzbedingten psychischen Erkrankung kann die gesamte Lebenssituation hochgradig belastend sein. Oft harren sie mit schwerwiegenden Symptomen bis zum Gehtnichtmehr aus – manchmal jahrelang.

Sie halten aus, weil sie vor allem auch diese Auswirkungens befürchten:

• die Missachtung der Kameraden
• ein mögliches Karriereende
• Stigmatisierung nach einer psychischen Diagnose

Neben den Belastungen aus dem Einsatz können sich zu Hause im privaten Umfeld weitere Probleme auftun. Etwa wenn sich die Familie in der langen Trennungszeit auseinandergelebt hat oder keinen gemeinsamen Weg findet, mit den Folgen einer Traumatisierung zu leben. Den Alltag im beruflichen wie privaten Bereich bewältigen Soldatinnen und Soldaten dann oft nur noch unter größten Anstrengungen.

Der Versuch, alle Probleme alleine lösen zu wollen, erschwert oft die Lage für die Betroffenen. Den meisten Menschen hilft es, wenn sie zur Bewältigung ihrer Probleme ihr Umfeld einbeziehen. Doch obwohl es inzwischen bekannt ist, dass es selbst für eine PTBS gute Behandlungsmöglichkeiten mit Heilungschance gibt, scheuen sich viele Soldatinnen und Soldaten, den ersten Schritt in Richtung Hilfe zu tun.

Bei einer psychischen Belastung stehen dem Gang zum Truppenarzt vor allem diese Gedanken im Wege:

• Ein Soldat hat stark zu sein. Es ist mir peinlich, dass ich Hilfe brauche, ich schäme mich dafür
• Andere könnten mich für ein Weichei
• Ich lasse meine Kameradinnen und Kameraden im Stich, wenn ich wegen Verwendungsausschlüssen weniger breit eingesetzt werden kann, oder wenn ich für eine Therapie zeitweise vom Dienst freigestellt werde
• Ich bin mit einer psychischen Störung in der Einheit nicht mehr so viel wert
• Ich werde als beschädigt abgestempelt

Traumatisierte Soldatinnen und Soldaten sollten sich eines bewusst machen: Es ist ganz normal, auf extrem belastende Situationen und Erlebnisse psychisch zu reagieren. Und es ist dann gut, sich helfen lassen, um möglichst rasch wieder ein normales Leben führen zu können.

Auch für Soldatinnen und Soldaten gibt es gute Argumente dafür, Hilfe anzunehmen:

• Soldatinnen und Soldaten haben die Pflicht zur Gesunderhaltung – auch im psychischen Bereich. Sie handeln pflicht- und auftragsgemäß, wenn sie sich bei Bedarf truppenärztlich und fachärztlich helfen lassen. Es gibt keinen Grund, sich schuldig zu fühlen, wenn der Genesungsprozess Zeit in Anspruch nimmt.
• Es ist nicht ungewöhnlich, Probleme zu haben. Nach einem Einsatz haben schon viele Soldatinnen und Soldaten der Bundeswehr Sorgen bezüglich ihrer psychischen Gesundheit geäußert.
• Psychotherapie ist nicht nur etwas für schwache Menschen oder nur für verwendungsunfähige Wehrdienstleistende. Die Behandlung hilft Betroffenen, über ihre Erfahrungen zu sprechen und belastende Erinnerungen zu verarbeiten. Danach fühlen sie sich besser und stärker. Mit psychotherapeutischer Unterstützung fällt es viel leichter, den Weg zurück in die volle Belastbarkeit im Dienst und im Privatleben zu finden.
• Soldatinnen und Soldaten mit einer PTBS sind nicht automatisch verwendungsunfähig. Die Belastungsstörung muss nicht zu Dienstunfähigkeit (DU) oder dem Ende einer militärischen Laufbahn führen. Die Erkrankung ist meist sogar während des weiteren Dienstvollzugs im Inland heilbar.

Für Soldatinnen und Soldaten bedeutet eine PTBS oder eine andere psychische Einsatzschädigung nicht automatisch das Ende der Karriere. Je nachdem, welchen Status der Betroffene innehat, zu welchem Zeitpunkt die psychische Einsatzfolgestörung aufgetreten ist, wie lange und mit welchem Schweregrad sie den Betroffenen in seiner Leistungsfähigkeit schwächt, kommen unterschiedliche Maßnahmen sowie diverse Ansprüche auf finanzielle Versorgungsleistungen in Betracht.

Grundlage für Maßnahmen und Ansprüche nach einer psychischen Einsatzfolgestörung bilden in erster Linie folgende Gesetze:

• Soldatenversorgungsgesetz (SVG)
• Einsatz-Versorgungsgesetz (EinsatzVG) und Einsatz-Versorgungsverbesserungsgesetz (EinsatzVVerbG)
• Einsatz-Weiterverwendungsgesetz (EinsatzWVG)

Regelungen, Verfahrensweisen und Ansprüche variieren je nach Status des betroffenen Bundeswehrangehörigen (Berufssoldat, Ehemalige, Soldat auf Zeit, Beamter, ziviler Mitarbeiter).

Im Folgenden sind die wichtigsten Verfahren für Soldatinnen und Soldaten mit einer psychischen Einsatzfolgestörung kurz beschrieben:

Psychische Einsatzfolgestörungen sind nicht ansteckend. Sie haben aber massive Auswirkungen auf das Lebensumfeld der Betroffenen. Im Verlauf einer PTBS etwa können sich Verhalten, Charakter und Persönlichkeit des Traumatisierten stark verändern. Dies bekommen am heftigsten die Menschen in seiner Umgebung zu spüren: enge und entfernte Familienangehörige, Partnerinnen und Partner, Kinder, der Freundeskreis, Kollegen und Kameraden.

Lebenslustige Optimisten werden zu Menschen, die sich zurückziehen und nur noch die schlechten Seiten des Lebens wahrnehmen. Selbstbewusste und erfolgreiche Persönlichkeiten mutieren zu hilflosen Wesen, die sich auch der kleinsten Schwierigkeit nicht mehr gewachsen fühlen. Aus liebevollen Vätern werden wütende und furchteinflößende Männer, vor denen Frauen und Kinder Angst haben.

Auf eine solche neue Lebenssituation müssen sich alle erst einstellen und eine neue Basis für das Zusammenleben finden. Sozialer Rückhalt im Familien- und Freundeskreis ist für Menschen mit einer psychischen Einsatzfolgestörung ganz wichtig, denn der fördert den Heilungsprozess.

Zeigt eine Soldatin oder ein Soldat nach einem Auslandseinsatz Symptome einer Traumatisierung sind die Menschen zu Hause erst einmal verunsichert. Nahestehende Personen wissen oft nicht, wie sie sich dem Betroffenen gegenüber verhalten sollen. Die einen meinen, pausenlos helfen zu müssen, andere äußern ihre Unsicherheit, indem sie in peinlichen Situationen wegschauen, wieder andere reagieren, indem sie sich ganz zurückziehen.

Die folgenden Ratschläge erleichtern den sozialen Kontakt zu einem Menschen mit einer psychischen Einsatzfolgestörung oder PTBS:

• Informieren Sie sich ausgiebig über die Ursachen, Symptome und Auswirkungen einer PTBS. Nur dann können Sie verstehen, was der Betroffene durchlebt und wieso er sich manchmal unverständlich verhält.
• Machen Sie sich immer wieder bewusst, dass das Verhalten eines Traumatisierten eine normale Reaktion auf ein unnormales Ereignis ist und nicht etwa Boshaftigkeit oder Desinteresse Ihnen gegenüber.
• Vermitteln Sie dem Betroffenen mit Worten und Ihrem Verhalten, dass er ihnen vertrauen kann und Sie für ihn da sind, wenn er Sie braucht.
• Machen Sie den Betroffenen immer wieder darauf aufmerksam, dass sein Zustand nicht seine eigene Schuld oder sein Versagen ist, sondern eine psychische Erkrankung, gegen die er etwas unternehmen kann.
• Hören Sie aufmerksam zu, wenn der Betroffene von seinen Erlebnissen und Gefühlen erzählen will. Drängen Sie ihn aber nicht dazu, dass er redet, wenn er das nicht will. Dabei sollten Sie kein Urteil über das Gehörte fällen und sich mit ungebetenen Ratschlägen zurückhalten. Der Betroffene sollte selbst bestimmen können, worüber er wie viel und wie lange redet. Wer hören will, was passiert ist, sollte auch darauf gefasst sein, Schreckliches zu erfahren.
• Sie sollten akzeptieren und Geduld haben, wenn sich der Betroffene gegenüber gut gemeinten Ratschlägen – zum Beispiel, einen Arzt zu Rate zu ziehen – uneinsichtig zeigt und sie nicht befolgt. Trotzdem sollten Sie den Gesundheitszustand des Betroffenen im Auge behalten und ihn immer wieder auf Hilfsmöglichkeiten hinweisen oder Ihre Hilfe bei der Suche nach Unterstützung anbieten.
• Sie sollten ihr eigenes Seelenheil ständig im Auge behalten und selbst professionelle Hilfe für sich in Anspruch nehmen, wenn Sie merken, dass Sie der Situation nicht gewachsen sind.

Partnerinnen und Partner von Soldaten und Soldatinnen bekommen als engste Bezugspersonen von den Auswirkungen einer Einsatzfolgestörung am meisten zu spüren. Ein Traumaerlebnis kann die Fähigkeit, emotional für die Partnerin oder den Partner da zu sein, erheblich beeinträchtigen.

Auslandseinsätze sind oft für Partnerschaften per se schon eine Zerreißprobe. Nicht selten stehen sich die Partner nach der Rückkehr wie zwei Fremde gegenüber. Über Monate haben sie in verschiedenen Welten gelebt, die müssen erst wieder zusammenwachsen. Umso schwieriger wird das, wenn ein Partner mit einem traumatischen Erlebnis aus dem Einsatz zurückkommt. Gefühle und Verhaltensweisen, die ein Partner mit einer Einsatzfolgestörung haben und auslösen kann, bedeuten eine große Belastung für eine Partnerschaft.

Einer Partnerin und einem Partner mit einer Traumatisierung Unterstützung zu geben heißt, dem Partner dabei zu helfen, dass er das eigene Leben wieder in den Griff bekommt. Es heißt nicht, dem Partner alle Entscheidungen, Aufgaben und Probleme abzunehmen.

Mit diesem Vorgehen zeigt der Partner seine Unterstützung:

Es erfordert Kraft und Ausdauer, für eine Partnerin oder einen Partner mit einer psychischen Erkrankung da zu sein. Damit nicht eines Tages die Kraft versiegt und die eigene seelische Gesundheit auf der Strecke bleibt, sollte jeder das eigene Wohlbefinden nicht vernachlässigen.

Viele trauen sich nicht, es sich selbst gut gehen zu lassen, wenn der Partner leidet. Es ist aber für jeden wichtig, gesund zu bleiben. Wer selbst ausgelaugt und erschöpft ist, kann anderen nicht helfen.

• regelmäßig Auszeiten zur Entspannung nehmen
• Kontakt zu guten Freunden und zu Verwandten halten
• Sport treiben
• Wohlfühlprogramme durchführen wie: Sauna, ein Bad nehmen, ein Buch lesen.

In einer Familie mit Kindern und Jugendlichen ist es für alle eine große Herausforderung, mit den Folgen einer Einsatzfolgestörung bei einem Elternteil zu leben. Jedes Familienmitglied reagiert auf die Veränderungen auf seine ganz individuelle Art. Das hat Auswirkungen auf das Beziehungsgefüge untereinander. Eine bisher gut funktionierende Familienstruktur kann dabei leicht aus dem Gleichgewicht geraten.

Die erkrankte Person kann sich zu Hause fremd fühlen, im Familienverbund nicht mehr wie gewohnt oder wie gewünscht funktionieren. Vielen gelingt es nicht mehr, die bisher in der Familie innegehabte Rolle als Partner, Vater oder Mutter auszufüllen. Sie ziehen sich aus dem Familienleben zurück, nehmen nicht mehr an Familienfeiern teil oder begleiten die Kinder zu schulischen Aktivitäten.

Um den Betroffenen vor weiteren Belastungen zu schonen, übernehmen andere Familienmitglieder dessen Aufgaben, stecken eigene Bedürfnisse zurück und geraten mitunter selbst in seelische Bedrängnis.

Eltern können aufgrund der eigenen Krisenbewältigung mit der Erziehungsarbeit überfordert sein. Die eigene Hilflosigkeit sowie Uneinigkeit zwischen den Eltern führen häufig zu einem Erziehungsstil, der sich ungünstig auf die Entwicklung der Kinder auswirkt. Unter übermäßiger Kontrolle oder überfürsorglicher Betreuung  wachsen dann Kinder beispielsweise zu überängstlichen oder sozial zurückgezogenen Persönlichkeiten heran.

Kinder reagieren möglicherweise verwirrt und verängstigt auf die unverständlichen Verhaltensweisen, die der geliebte Papa, die geliebte Mama plötzlich an den Tag legen.

Im Extremfall lösen etwa im Rahmen einer PTBS auftretende Flashbacks bei dem betroffenen Elternteil aggressives Verhalten aus, das den Familienfrieden dauerhaft stören oder gar in häusliche Gewalt münden kann. Eine solche Situation überfordert viele Familien und kann dazu führen, dass weitere Familienmitglieder psychisch erkranken.

Die Belastung eines Elternteils mit einer Einsatzfolgestörung kann die Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen oder negativ beeinflussen, muss es aber nicht. Ob ein Kind seine Erfahrungen mit einem psychisch belasteten Elternteil dauerhaft unbeschadet verarbeitet, hängt zu einem großen Teil davon ab, wie innerhalb der Familie mit der psychischen Belastung umgegangen wird.

Die folgende Tabelle zeigt einige Beispiele dafür, welcher familiäre Umgang mit psychischen Problemen eine Elternteils sich auf Kinder positiv und welcher sich negativ auswirkt.

Ein traumatisierter Elternteil bringt die Gefühlswelt eines Kindes durcheinander

Ein großes Problem kann Kindern die richtige Einordnung ihrer Gefühle bereiten, die im Zusammenhang mit dem traumatisierten Elternteil entstehen. Das Spektrum ihrer Gefühlswelt reicht von liebend, besorgt und  beschützend bis hin zu verärgert, verängstigt oder auch wütend.

Oft können Kinder nicht verstehen, weshalb sich der traumatisierte Elternteil beispielsweise nicht mehr mit ihnen beschäftigt oder sich gegenüber ihnen und den anderen Familienmitgliedern aggressiv verhält.

In Folgenden sind einige Beispiele aufgeführt, welche Gefühle Kinder von psychisch belasteten Soldatinnen und Soldaten haben können.

• Kinder fühlen sich vernachlässigt oder nicht mehr geliebt.
• Kinder leiden mit dem erkrankten Elternteil, bis sie selbst seelisch krank werden.
• Kinder befürchten, dass der erkrankte Elternteil nicht mehr für sie interessiert, keine Zeit mehr mit ihnen verbringen will oder nicht mehr für sie sorgen kann.
• Kinder fühlen sich schuldig für den Zustand des erkrankten Elternteils oder die daraus resultierenden Probleme in der Familie.

Kinder haben ein noch größeres Problem als Erwachsene damit, Gefühle wahrzunehmen, sie richtig  einzuordnen, darüber zu reden und sich bei Bedarf Hilfe zu holen. Dies zu lernen ist für die emotionale Entwicklung eines Kindes aber sehr wichtig. Gerade Elternteile mit einer PTBS sind kaum in der Lage, mit ihren eigenen Gefühlen und denen anderer Menschen adäquat umzugehen. Selbst ihren eigenen Kindern können sie oft nur mit emotionaler Taubheit begegnen.

Kinder können selbst krank werden

Werden Kinder mit ihren Gefühlen von Hilflosigkeit, Traurigkeit, Wut oder Angst alleine gelassen, besteht die Gefahr, dass sie problematische Verhaltensweisen entwickeln. Sie können ungehorsam, aggressiv oder mit Rückzug reagieren. Die Eltern wiederum erkennen dahinter oft nicht die Bedrängnis, in der das Kind steckt. Statt mit mehr Zuwendung reagieren sie mit Maßregelung oder Bestrafung. Ein Teufelskreis entsteht, der bald kaum noch zu durchbrechen ist.

Kinder, denen die psychische Belastung eines Elternteils zusetzt, können diese Reaktionen zeigen:

• Sie verhalten sich wie der erkrankte Elternteil, zeigen ähnliche Symptome. Sie sind beispielsweise leicht reizbar, ängstlich oder schwierig im Umgang. Dahinter steckt das Bedürfnis, eine engere Beziehung zu dem erkrankten Elternteil zu bekommen.
• Sie übernehmen in der Familie teilweise Rollen und Pflichten des erkrankten Elternteils. Damit könnten sie zu erwachsen für ihr Alter handeln und eine Überforderung empfinden.
• Sie zeigen regressives Verhalten, entwickeln sich scheinbar zurück. Bettnässen, Trotz- und Wutanfälle sind beispielhaft dafür.
• Sie beziehen die Probleme des erkrankten Elternteils auf sich und glauben, sie seien für dessen Erkrankung verantwortlich.
• Sie haben Probleme in der Schule oder in den Beziehungen innerhalb ihres Freundeskreises.

Kinder sollten im Familienkreis viel Zuwendung, Liebe, Geborgenheit und Aufmerksamkeit erfahren. Gleichzeitig muss darauf geachtet und sichergestellt werden, dass die Entwicklung des Kindes durch die psychischen Erkrankung eines Elternteils nicht maßgeblich gestört wird. Dazu gehört, dass es regelmäßig die Schule besucht und in die schulischen und anderen sozialen Aktivitäten mit anderen Kindern eingebunden bleibt.

Kinder von Schuldgefühlen befreien: Sehr wichtig ist es, einem Kind klarzumachen, dass das Verhalten des traumatisierten Elternteils mit dem Trauma zusammenhängt und nicht die Schuld des Kindes ist. Kinder sollten die Möglichkeit bekommen und dazu angeleitet werden, selbst über ihre Ängste und Sorgen zu reden. Diese Gefühle müssen Eltern ernst nehmen und akzeptieren und dem Kind helfen, mit dem Stress umzugehen.

In der folgenden Tabelle sind einige Beispiele für Aktivitäten aufgelistet, die Kindern helfen, ihren Stress in den Griff zu bekommen:

• Das Kind tut sich vorsätzlich weh, verletzt oder schneidet (ritzt) sich.
• Das Kind steht offensichtlich kurz davor, andere zu verletzen.
• Das Kind äußert Gedanken, die mit Selbstmord zu tun haben.

Kindern Sicherheit und Stabilität geben: Vertraute Rituale können gerade in schwierigen Zeiten auch Kindern das Gefühl von Halt und Stabilität geben. Deshalb sollten Gewohnheiten und Routinen innerhalb der Familie so weit wie möglich beibehalten werden.

Diese Rituale vermitteln Kindern Stabilität:

• ein geregelter Tagesablauf
• regelmäßige gemeinsame Essenszeiten
• gemeinsame Aktivitäten im Familienkreis, zum Beispiel Spielenachmittage oder Ausflüge
• Rituale beim Zubettgehen
• Besuche bei den Großeltern

Professionelle Hilfe hinzuziehen: Kommen Kinder mit den Belastungen nicht klar und zeigen sie Veränderungen, die zur Sorge Anlass geben, sollte unverzüglich professioneller Rat beim Hausarzt, Kinderarzt oder einer psychosozialen Fachkraft eingeholt werden.

Diese Anzeichen und Symptome deuten darauf hin, dass ein Kind professionelle Hilfe benötigt:

• Konzentrationsschwierigkeiten;
• Probleme damit, bei üblichen Aufgaben oder Übungen in der Schule mitzumachen;
• intensive emotionale Reaktionen: zum Beispiel anhaltendes Weinen, intensive Traurigkeit, Launenhaftigkeit;
• depressives Verhalten, zurückgezogen oder unkommunikativ sein, wenig sprechen;
• gewalttätige oder depressive Gefühle, die sich in „finsteren“ Zeichnungen oder Schriften äußern können;
• deutliche Zu- oder Abnahme des Körpergewichts;
• Mangel an Aufmerksamkeit hinsichtlich persönlichem Aussehen oder Hygiene;
• große Veränderungen bei sozialen Aktivitäten oder Freundschaften;
• Drogen- und Alkoholmissbrauch.

Es kann sein, dass Angehörige von Soldatinnen und Soldaten mit einer psychischen Einsatzfolgeerkrankung nach einer gewissen Zeit ähnliche Symptome entwickeln wie sie die erkrankte Person zeigt. Möglicherweise nehmen die Angehörigen schlechte Angewohnheiten der erkrankten  Person an: Rauchen, Trinken, unausgewogene Ernährung, Bewegungsmangel. Dahinter steckt das Bedürfnis, dem Betroffenen nahe sein oder ihm Gesellschaft leisten zu wollen.

Darüber hinaus können auch Symptome einer psychischen Einsatzfolgeerkrankung negative Auswirkungen auf Angehörige haben. Einige Beispiele dafür zeigt die folgende Tabelle.

Bezugs- oder Pflegepersonen von erkrankten Menschen können eine Mitleidserschöpfung (auf Englisch Compassion Fatigue) bekommen. Sie empfinden dann selbst Erschöpfung, Kummer und Leid oder beschäftigen sich übermäßig mit dem Leid der Person, um die sie sich kümmern. Einige Symptome der Mitleidserschöpfung können denen der PTBS sehr ähnlich sein.

Bei Menschen, die sich um einen von einer psychischen Einsatzfolgestörung Betroffenen kümmern, macht sich eine Mitleidserschöpfung auf folgende Weise bemerkbar:

• Sie denken häufig an den Angehörigen, machen sich Sorgen um ihn, sind über seine traumatische Erfahrung aufgebracht.
• Sie leiden unter Schlafmangel oder aufwühlende Träume, die mit dem Trauma des Angehörigen zusammenhängen.
• Sich fühlen sich einen Großteil der Zeit über erschöpft oder schwach.
• Sie haben Schwierigkeiten beim Einschlafen.
• Sie sind leicht irritierbar oder verärgert, auch wegen Kleinigkeiten.
• Sich fühlen sich hoffnungslos, bedrückt, eingeengt, verärgert über den Zustand des eigenen Lebens.
• Sie empfinden weniger Mitgefühl und Interesse für andere.

Um einer Mitleidserschöpfung vorzubeugen, sollte die pflegende Person regelmäßig eine Auszeit von der Belastungssituation nehmen und Selbstfürsorge betreiben. Dazu gehört es, das eigene Wohl so oft wie möglich in den Mittelpunkt zu rücken und Zeit mit Aktivitäten und Menschen zu verbringen, die für das Seelenheil gut tun.

• für genügend Schlaf sorgen;
• auf gesunde Ernährung achten;
• regelmäßige sportliche Betätigung: schon 10 Minuten Sport am Tag können zu Stressreduktion und zu mehr Energie führen.

Darüber hinaus ist es ratsam, immer wieder das eigene Befinden auf den Prüfstand zu stellen und nach Möglichkeiten der Entlastung zu suchen.

• für genügend Schlaf sorgen;
• auf gesunde Ernährung achten;
• regelmäßige sportliche Betätigung: schon 10 Minuten Sport am Tag können zu Stressreduktion und zu mehr Energie führen.

Darüber hinaus ist es ratsam, immer wieder das eigene Befinden auf den Prüfstand zu stellen und nach Möglichkeiten der Entlastung zu suchen.

Eine Traumatisierung kann dazu führen, dass der Betroffene die Kontrolle über die belastenden Gefühle wie Ärger oder Wut verliert und sich selbst oder andere verletzt. Dabei kann es zu verbalen oder körperlichen Übergriffen kommen: lautes Schreien, Stoßen oder Schubsen. Ein Vorgehen, das unter häusliche Gewalt fällt.

Gewaltübergriffe sollten in keinem Fall entschuldigt und toleriert werden. Auch dann nicht, wenn die gewalttätig werdende Person unter psychischem Stress steht. Dennoch finden Angriffe häuslicher Gewalt oft lange Zeit im Verborgenen statt. In vielen Fällen entsteht eine Spirale aus Entschuldigungs- und Versöhnungsbezeugungen sowie erneuten Gewaltausbrüchen, bevor die angegriffene Person den Mut aufbringt, die Polizei einzuschalten oder andere Hilfsmöglichkeiten in Anspruch zu nehmen.

Familienangehörige einer zu Gewaltanwendung neigenden Person sollten zu ihrer eigenen Sicherheit auf jeden Fall einen Notfallplan erarbeiten, damit sie im Ernstfall schnell reagieren können. Dabei ist es wichtig, die Maßnahmen einzuüben und regelmäßig auf ihre Praxistauglichkeit zu überprüfen.

In der folgenden Übersicht sind die wichtigsten Eckpunkte für einen Notfallplan bei häuslicher Gewalt aufgelistet:

• Finden Sie einen sicheren Ort in Ihrem Zuhause, den Sie aufsuchen können, wenn sich ein Konflikt zu sehr aufheizt.
• Meiden Sie Orte, in denen sich potenziell gefährliche Gegenstände befinden, zum Beispiel die Küche.
• Meiden Sie Orte, die keinen Ausgang haben, zum Beispiel ein Bad oder ein Wandschrank.
• Denken Sie sich ein Codewort aus, das den Menschen Ihres Vertrauens als Notsignal dient. Teilen Sie diesen Menschen im Vorfeld mit, dass sie sofort Hilfe holen sollen, sobald Sie dieses Codewort benutzen.
• Packen Sie eine Tasche mit wichtigen Dingen, für den Fall, dass Sie einmal schnell gehen müssen. Dazu gehören: Kopien wichtiger Unterlagen: Ausweise, Führerschein, Gesundheitskarte, Geburtsurkunde, gegebenenfalls medizinische Unterlagen, in denen vorherige Verletzungen dokumentiert sind. Legen Sie etwas Bargeld zur Seite. Verstecken Sie all diese Gegenstände an einem Ort, wo sie Ihr Partner nicht finden kann.
• Erstellen Sie eine Liste von Personen und Organisationen, die Sie in einem Notfall anrufen können. Lernen Sie wichtige Telefonnummern auswendig, für den Fall, dass Sie einmal Ihr eigenes Telefon nicht dabeihaben.
• Vertrauen Sie sich jemandem an. Sie müssen keine Details besprechen, doch es ist gut, wenn eine Person die Grundzüge Ihrer Schwierigkeit kennt und Sie in Zukunft deren Unterstützung in Anspruch nehmen können.
• Überlegen Sie, ob Sie eventuell mit Ihren Nachbarn vereinbaren wollen, dass diese die Polizei rufen sollen, falls sie laute Geräusche oder eine Auseinandersetzung aus Ihrer Wohnung hören.
• Überlegen Sie sich, ob Sie mit einem Vorgesetzten auf Ihrer Arbeitsstelle sprechen wollen, damit er Ihnen bei Sicherheitsplanungen auf der Arbeit helfen kann.

Leben Kinder im Haushalt, sollten auch für diese Sicherheitsvorkehrungen getroffen werden:

• Nennen Sie dem Kind einen sicheren Ort, an den es gehen kann, wenn sich Konflikte zu Hause aufheizen. Üben Sie Fluchtwege mit Ihrem Kind.
• Bringen Sie dem Kind bei, wen es bei Notfällen anrufen kann. Helfen Sie ihm, wichtige Notfalltelefonnummern auswendig zu lernen. Erklären Sie ihm sehr klar verständlich, wie und wann es Hilfe holen soll.
• Einige Kinder könnten versuchen, bei einem Streit oder Kampf zwischen den Eltern dazwischenzugehen, um einen Elternteil zu beschützen. Dabei besteht die Gefahr, dass das Kind selbst verletzt wird. Bringen Sie dem Kind bei, dass es sich nicht in einen Streit einmischen soll. Sagen Sie dem Kind, was es tun kann, wenn ein schwerer Streit ausbricht: an einen sicheren Ort gehen und Notfalltelefonnummern anrufen.
• Sprechen Sie mit dem Kind und hören Sie ihm zu. Die meisten Kinder wollen eine Gelegenheit haben, darüber zu sprechen, was sie fühlen. Versuchen Sie ehrlich über die Lage zu sprechen, ohne das Kind dabei zu verängstigen. Ein Kind möchte sicher sein, dass es Ihnen glauben und vertrauen kann.
• Erklären Sie dem Kind, dass die gewalttätige Auseinandersetzung nicht seine Schuld ist und dass es nicht für das Verhalten von Erwachsenen verantwortlich ist.
• Erinnern Sie das Kind immer wieder daran, dass Gewalt falsch ist und keine Probleme löst.
• Suchen Sie Hilfe für das Kind, wenn Sie selbst nicht in der Lage sind, die Konflikte im Familienkreis zu lösen.